Бодрого времени суток, друзья. Этот выпуск посвящен такому распространенному явлению, как высокое артериальное давление. Еще его называют гипертензия, гипертония, гипертоническая болезнь. Сути это меняет. В подавляющем большинстве случаев высокого уровня артериального давления врач имеет дело с ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ. О данном заболевании и пойдет речь.

Видео на тему:

Прежде, чем приступить к определению гипертонической болезни, стоит пару слов рассказать об артериальном давлении. Артериальное давление (сокращенно АД) – это та сила, на которую давит кровь во время сокращения желудочков сердца (систолическое, или верхнее давление) и во время их расслабления (диастолическое, или нижнее давление). Во время сокращения сердца кровь выбрасывается в крупные артерии и давит на сосуды, в итоге возникает повышение давление, которое называется СИСТОЛИЧЕСКИМ. Во время расслабления сердца кровь не оказывает такого сильного давления, так как сердца её не толкает. Возникает ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ, или нижнее давление. Таким образом, при измерении АД получают две цифры. Например, 130/60 мм РТ ст. 130 мм рт ст – это систолическое артериальное давление, а 60 мм рт ст – диастолическое. Для простоты его называют еще верхним и нижним давлением соответственно.

А теперь самый ключевой момент. Какие цифры АД являются нормой. На данный момент верхняя граница нормы составляет 140/90 мм рт ст. Все, что находится выше этой границы, считается ВЫСОКИЙ АД (тогда это состояние называют АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ).  Нижняя граница нормы точно не где не указывается, потому что имеются люди, у которых уровень АД составляется 100/60  мм рт ст и ниже. При этом они себя чувствуют хорошо, и такой уровень в данном случаев является нормой. Но если у больного гипертонической болезнью, АД снизится резко до таких цифр, это может закончится серьезные последствиями в следствии нарушения кровоснабжения тканей. Обращаю внимание на то, что ходит миф о РАБОЧЕМ АРТЕРИАЛЬНОМ ДАВЛЕНИИ выше 140/90 мм рт ст. Когда человек себя чувствует при таком АД нормально. НО ЭТО НЕ НОРМА, А ПАТОЛОГИЯ. И давление все равно необходимо снижать, что не заработать тяжелые осложнения данного заболевания.

Теперь про ГИПЕРТОНИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ. Основным проявление данного заболевания является ПОСТОЯННО ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ АД (выше 140/90 мм рт ст). Если давление находится все время в пределах нормы, о гипертонической болезни не может быть и речи. Болеют преимущественно люди после 40 лет. С возрастом количество страдающих данным заболеванием увеличивается в геометрической прогрессии. У каждого есть знакомые, кто страдает повышенным артериальным давлением. И с течением времени болеющих будет все больше и больше. Почему? Перечислим факторы, которые  могут толкнуть организм человека к развитию данного заболевания:

1. Наследственная предрасположенность. Если кто-то из ближайших родственников страдал или страдает гипертонией, большой риск того, что это заболевание возникнет и у вас.
2. Неправильное питание. Большое количество потребление поваренной соли в рационе. Избыток натрия в организме, который возникает, когда человек много есть соли, приводит к тому, выделяется такой гормон как вазопрессин. Основное его действие – задержка воды в кровеносном русле. В итоге крови становиться больше, чем нужно. А чем больше воды в трубах, тем больше они испытывают давление изнутри и в слабых местах начинают давать трещины. Похожее действие испытывают и артерии.

Также избыточное питание и ожирение приводит к повышению АД в связи с тем, что крови для кровоснабжения тканей надо больше. Жировая ткань не является латентной – ее тоже нужно «кормить» кровью.

3. Постоянные психические перенапряжения.

У кого этих перенапряжений нет. Сегодня стрессы окружают человек кругом. И эта тенденция идеек к прогрессированию.

4. Другие.

Помимо прочего вещи, как алкоголь, особенности нервной системы (приводящие к легкому и стойкому повышению АД),  гормональные нарушения и т.д. также опосредованно влияют на развитие гипертонической болезнь. Хотя и не являются первоочередными.

Эти факторы вместе длительно влияя на артериальное давление запускают в организме каскад реакций, приводящих к стойкому ПОВЫШЕНИЮ АД.

Чем же так опасна гипертоническая болезнь? А опасность таится в том, что гипертоническая болезнь приводит к БЫСТРОМУ РАЗВИТИЮ АТЕРОСКЛЕРОЗА СОСУДОВ. Раньше развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС)  — стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, инсульты. А эти заболевания забирают ежегодно по всему миру около 60%  среди умерших людей. Также высокое давление может легко привести к повреждению артерии в связи с тем, что на фоне ломкой атеросклеротической стенки сосуда кровь сильно давит на него. И он может в любой момент лопнуть. Чаще всего это возникает при ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ – резком повышении АД. Когда давление может повыситься на 20 и более процентов от исходного высокого уровня. Может запросто возникуть кровоизлияние в головной мозг или инфаркт миокарда.

Чаще всего повреждаются артерии сердца, головного мозга и почек. Это приводит к развитию ИБС, дисциркуляторной энцефалопатии (когда головной мозг плохо кровоснабжается по поврежденным артериям)  и хронической почечной недостаточности (это происходит из-за нарушения кровоснабжение почек, имеет длительное течение).

Хорошо. Как же узнать, есть ли у человека гипертоническая болезнь?

Диагностика проводится с помощью измерения уровня артериального давления (метод тонометрия). Очень важно измерить АД на обеих руках в покое (человек должен находится в покое минимум 15-20 минут и при этом 30 минут до измерения АД не курить). Артериальное давление измеряется с интервалом трижды на обеих руках. Здесь важно, чтобы у больного не было эффекта «белого халата», когда АД повышается перед измерениям из-за страха к врачебной манипуляции. Помимо прочего обследуют глазное дно, так как изменения сосудов сетчатки являются наиболее ранними.

Что же делать дальше, если гипертоническая болезнь подтвердилась? В первую очередь нужно помнить о том, что данное заболевание является хроническим и несмертельным. Опасны только дальние осложнения заболевания, если давление не нормализовывалось уже 10-15-20 и более лет. Для того, чтобы случился инусьт или инфаркт  миокарда нужны десятилетия. Поэтому необходимо довести АД до нормы путем изменения образа жизни и при необходимости лекарствами.

Изменение образа жизни направлено на устранения факторов риска:

1. Не солить пищу и ограничить потребление жидкости до 1,5 литров в сутки зимой и 2 литров летом.
2. Устранить ожирение при его наличии. Нормализовать питание.
3. Ввести дозированную физическую нагрузку.
4. Устранить или максимально ограничить себя от стрессовых ситуаций.
5. Отказ от вредных привычек, нормализация режима сна и бодрствования. Ежедневный сон не менее 8 часов.

Если в течение полгода при несильно выраженном и недлительном подъеме АД оно не опустилось до нормы, назначают лекарственную терапию, которую принимают ПОЖИЗНЕННО. Так можно значительно уменьшить риск развития инсульта или инфаркта, обусловенного гипертонической болезнью. Показан также постоянный контроль уровня АД.

Итак, друзья. Надеюсь, что данная статья вам была полезная. Будьте здоровы!