Вальгусная деформация первого пальца стопы

Вальгусная деформация первого пальца  стопы — это часто встречающаяся проблема, особенно у женщин. В быту данную патологию называют ещё «косточкой» или «шишкой» первого пальца стопы. В основе этого заболевания лежит развитие отклонения основной фаланги первого пальца кнаружи с развитием артроза 1 плюсне-фалангового сустава.

Вальгусная деформация является заболеванием первого плюсне-фалангового сустава стопы

Вальгусная деформация является заболеванием первого плюсне-фалангового сустава стопы

Факторы, которые способствуют развитию деформации:

  1. Слабость соединительной ткани. Проявляется также гипермобильностью суставов. У женщин это может проявляттся варикозно расширенными венами на ногах
  2. Ношение обуви на низком каблуке. Важные фактор, который часто недооценивают. Высокий каблук (более 7 см), шпилька, узкая тесная обувь способствуют тому, что передний отдел стопы сдавливается и большой палец постоянно прижимается кнаружи. Если это будет продолжаться годами, то деформация неминуема и она становится стойкой.

На начальных этапах возникает только отклонение первого пальца, затем в последующем развивается артроз первого плюсне-фалангового сустава, что сопровождается болевым синдромом. Больного беспокоит в первую очередь деформация первого пальца, боль в области «косточки», невозможность носить старую обувь и трудность при подборе новой. На более поздних этапах развивается деформация и в других отделах стопы.

Запомните! Шишку на первом пальце нельзя растереть. Это деформированный сустав

Запомните! Шишку на первом пальце нельзя растереть. Это деформированный сустав

При рентгенологическом исследовании патологией является угол, образованный между осью первой плюсневой кости и осью ногтевой фаланги, равный более 15 градусов.

Лечение сводится к следующему:

  1. Лечение индивидуально и зависит от требований пациента. В первую очередь нужно помнить, что деформация никуда не исчезнет без операции и растереть её народными средствами тоже не получится. Поэтому если больного беспокоит именно косметический дефект, то показана операция. Если такая деформация приемлема для больного и при этом  нет болевого синдрома, можно обойтись  консервативным лечением. Суть его сводится к ношению удобной просторной обуви с низким каблуком, при необходимости подбору ортопедических стелек.
  2. Наличие выраженной деформации, стойкого болевого синдрома в области первого плюсне-фалангового сустава является показанием для операции. На данный момент имеется очень много модификаций оперативного лечения (около 150 техник). Наиболее часто применяются операции по Шеврону, Scarf.  Все зависит от клинической ситуации и навыков хирурга. Суть любой операции — это исправление имеющейся деформации с помощью создания того или иного перелома кости с последующим соединением её заново в правильном положении. Поэтому как и при любом переломе в последующем будет требоваться иммобилизация с помощью ботинок Барука. Средние сроки иммобилизации — 6-8 недель.
  3. После проведённой операции возможны рецидивы заболевания, но как правило они развиваются через большой промежуток времени и ношении неправильной обуви.

После коррекции стопы определяется отсутствие деформации

После коррекции стопы определяется отсутствие деформации

Друзья, надеюсь, что информация была полезной.

 Загрузка... Загрузка...